结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测

目的 探讨结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测意义。方法 回顾性分析41例已确诊为结憩室炎的患者的CT资料并对其进行CT影像学分级,1~3级预测为可行保守治疗,4~5级预测为需行手术治疗,并与临床实际治疗方案进行对照。结果 结肠憩室炎CT主要表现为突出于肠壁的小囊袋状突起,憩室壁及邻近肠壁水肿增厚（40/41,97.56%）、周围脂肪结构紊乱及邻近腹膜增厚（39/41,97.12%）。41例憩室炎患者术前CT分级预测治疗方案的准确率为85.37%（36/41）。结论 结肠憩室炎的CT表现有一定的特征性,CT分级有助于临床制定治疗方案。     

新型氧化铁微粒(MIRB)标记兔骨髓间充质干细胞及其MRI体外显影研究

目的采用能被荧光显微镜检测的新型氧化铁纳米颗粒(MIRB)标记兔骨髓间充质干细胞(BMSC),研究其标记效率和对BMSC增殖活性的影响,并初步探讨标记BMSC体外MRI的可行性,为移植干细胞活体MRI提供实验基础。方法成功培养和鉴定兔骨髓间充质干细胞(BMSC)后,采用铁浓度为25μg/m L、50μg/m L的MIRB标记BMSC。应用MTS法比较两浓度组标记BMSC和未标记BMSC增殖活性;通过观察标记细胞内荧光显影和普鲁士蓝染色评价两浓度组的标记效率,应用1.5T MR对不同数量级细胞分别T_2WI和T_2~*WI序列扫描。结果两组标记细胞内均可见明显荧光显影,普鲁士兰染色显示两个不同铁浓度MIRB标记细胞的标记率比较差异无统计学意义(P>0.05);MTS检测提示两个标记细胞组和未标记细胞组的细胞增殖活性有统计学差异(P<0.05);对不同数量级的MIRB标记BMSC行MR扫描,T_2WI和T_2~*WI能检测到的最小细胞数量级为1×10~5。结论25μg Fe/m L和50μg Fe/m L的MIRB均能有效标记BMSC,但对BMSC的增殖活性有影响且随浓度增加而加重,因此25μg Fe/mL是适合的标记浓度。1.5T MR可在体外检测到标记细胞信号改变,最小细胞数量级为1×10~5。     

磁共振T2-mapping及T2*-mapping对兔腰椎间盘退变的定量研究

【摘要】目的：探讨T2-mapping及T2*-mapping成像对椎间盘退变的诊断价值。方法：将30只新西兰大白兔随机分为正常对照组（15只）和糖尿病模型组（15只）,两组中按时间（1月、3月、6月）随机各均分为3组。按分组时间对实验兔脊柱行T2WI、T2-SPAIR、T2-mapping和T2*-mapping序列矢状面MRI扫描。图像后处理后,测量L6-7、L7-S1椎间盘内髓核的T2和T2*值。随后解剖获取每只实验兔这2处椎间盘进行HE和番红O-固绿染色,观察椎间盘退变情况,在HE染色切片上对髓核组织学退变程度进行评分。比较不同组织学退变评分间髓核T2值、T2*值的差异。结果：不同组织学退变评分之间髓核T2值的差异有统计学意义（F=101.16,P＜0.05）。进一步组间两两比较,2分与3分、5分与6分之间T2值的差异无统计学意义（P＞0.05）,其余组间两两比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。髓核组织学评分与T2值呈高度负相关（r=－0.794,P＜0.01）。不同退变评分间髓核T2*值的差异有统计学意义（F=24.13,P＜0.05）。进一步组间两两比较结果显示,组织学评分2、3、4分之间T2*值的差异均无统计学意义（P＞0.05）,其余组间两两比较T2*值的差异均有统计学意义（P＜0.05）。髓核组织学退变评分与T2*值呈中度负相关（r=－0.615,P＜0.01）。结论：T2-mapping和T2*-mapping成像技术均可以客观和定量反映椎间盘的退变情况,T2-mapping较T2*-mapping成像对椎间盘退变的早期诊断更敏感。     

T1ρ成像技术诊断青少年跳水运动员桡骨远端骺板损伤

目的 探讨定量T1ρ成像在青少年跳水运动员桡骨远端骺板损伤中的应用价值。方法 对38例青少年跳水运动员和25名年龄、性别相匹配的健康志愿者（对照组）进行双侧腕关节MR扫描,包括常规序列和定量T1ρ序列。根据常规MRI将运动员桡骨远端骺板损伤腕关节归为骺板损伤亚组,未见桡骨远端骺板损伤腕关节归为无骺板损伤亚组。在T1ρ伪彩图上测量3组桡骨远端骺板舟骨相对面区、月骨相对面区、外侧区的T1ρ值,比较3组T1ρ值及同组内不同区域T1ρ值的差异。结果 骺板损伤亚组、无骺板损伤亚组桡骨远端骺板的T1ρ值低于对照组（P均<0.001）,但骺板损伤亚组、无骺板损伤亚组间差异无统计学意义（P=0.881）。3组桡骨远端骺板的舟骨相对面区、月骨相对面区、外侧区T1ρ值差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 T1ρ序列有助于发现青年跳水运动员桡骨远端骺板损伤内部超微结构和细胞分子水平改变。     

胃肠道间质瘤的误诊因素分析及鉴别

目的:分析胃肠道间质瘤（GIST）的影像误诊因素及鉴别要点。 方法:搜集术前误诊为GIST患者11例,GIST患者术前未正确诊断2例作为此次研究的对象,对所有患者的影像资料进行回顾分析。13例患者均有手术病理,进行MSCT扫描,观察CT影像特征,分析误诊或未正确诊断GIST的影像学因素及鉴别价值。 结果:13例误诊患者中,2例为腹膜后神经鞘瘤、2例为低分化腺癌、2例为异位胰腺、1例为类癌、1例为平滑肌瘤、1例为未分化肉瘤、2例为转移性癌、另外2例小肠间质瘤术前未正确诊断。误诊与肿瘤发生部位、大小、血供来源、生长趋势、观察方法等因素有关。 结论:GIST有一定的影像特点,降低胃肠道间质瘤的误诊,三维重建-肿块准确定位是重中之重,其次应仔细观察肿块细微关键征象,注意肿块血供来源及生长趋势也是鉴别要点。     

椎体骨质疏松性骨折MRI研究进展

椎体骨质疏松性骨折(OCVF)的发病率逐年上升。MRI可无创观察OCVF的类型、病理分期及严重程度等,且无辐射。近年来,MRI已成为评价OCVF的重要手段,可为临床选择治疗方案提供影像学依据。本文对OCVF的MRI研究进展进行综述。